Có khoảng 20.000 người Mỹ mắc phải hội chứng viêm khớp vô khuẩn mỗi năm – đây là con số thống kê cụ thể từ Hiệp hội Thấp khớp Mỹ. Nguyên nhân gây bệnh chủ yếu là do một số chấn thương hoặc do bệnh lý và chúng có nguy cơ gây phá hủy tại một số khớp.
1. Viêm khớp vô khuẩn (viêm khớp phản ứng) là gì?
Viêm khớp phản ứng hay viêm khớp vô khuẩn là tình trạng viêm khớp xuất hiện thứ phát sau một nhiễm khuẩn ngoài khớp như hệ tiết niệu, sinh dục hoặc tiêu hóa. Bệnh mang tính hệ thống vì tổn thương xảy ra ở một số cơ quan ngoài khớp như kết mạc, đại tràng, niệu đạo hoặc cầu thận.
Triệu chứng viêm của bệnh nhân có thể đến từ một hay nhiều khớp nhưng thường gặp ở các khớp lớn ở hai chi dưới, cột sống, khớp cùng chậu. Bệnh thường xảy ra ở đối tượng 20-40 tuổi, viêm khớp phản ứng ở trẻ em và người cao tuổi thường hiếm gặp và đa số gặp ở nam.
Cơ chế bệnh sinh của viêm khớp phản ứng là do quá trình đáp ứng quá mẫn của hệ miễn dịch đối với nhiễm khuẩn của cơ thể. Trong 10-20% trường hợp thì viêm khớp phản ứng là báo hiệu của bệnh viêm cột sống dính khớp, viêm khớp vảy nến mạn tính gây ảnh hưởng đáng kể đến chức năng động khớp, cột sống.
2. Nguyên nhân gây viêm khớp phản ứng
Các nghiên cứu y khoa khẳng định, viêm khớp vô khuẩn hầu như không có sự hiện diện của vi khuẩn. Chúng thường được hình thành sau các nguyên nhân như:
- Tổn thương khớp
- Nhiễm khuẩn hô hấp
- Nhiễm khuẩn tiết niệu sinh dục như chlamydia
- Mắc các bệnh ở dạ dày như viêm ruột, ngộ độc thực phẩm,…
- Viêm khớp vô khuẩn mang tính hệ thống bởi nó có ảnh hưởng đến một số cơ quan bên ngoài. Hiện nay, vẫn chưa có bất cứ nghiên cứu nào chỉ ra nguyên nhân gây bệnh cụ thể. Tuy nhiên, các phản ứng lâm sàng cho thấy yếu tố di truyền và yếu tố kháng nguyên bạch cầu HLA-B27 cũng được xem là nguyên nhân cơ bản. Vì vậy, mọi chẩn đoán đều dựa vào một số yếu tố lâm sàng, tiểu sử bệnh và các kết quả xét nghiệm.
3. Triệu chứng của viêm khớp vô khuẩn
Viêm khớp phản ứng thường xuất hiện sau các triệu chứng nhiễm khuẩn, đây là hậu quả của quá trình tồn tại của một số kháng nguyên vi khuẩn hoặc một số phức hợp miễn dịch lắng đọng tại khớp. Ban đầu, chúng thường không có biểu hiện cụ thể, nhưng sau đó có thể gây đau nhức, khó chịu. Bên cạnh đó, bệnh còn được nhận biết bởi một số dấu hiệu sau:
- Đau nhức, cứng khớp: Viêm khớp vô khuẩn có liên quan đến một số chức năng khớp. Bệnh được biểu hiện nhiều nhất ở đầu gối, mắt cá chân, bàn chân, gót chân, mông hoặc lưng,…
- Vấn đề về mắt: Viêm mắt, mắt đỏ, ngứa, nóng mắt cũng có thể là dấu hiệu của bệnh viêm khớp phản ứng.
- Tiết niệu: Bệnh nhân có dấu hiệu tiểu buốt, tần suất tiểu tăng kèm theo đó là các triệu chứng nước tiểu nóng, cảm giác châm chích khi tiểu, tiểu mủ vô khuẩn (thường gặp ở nam giới).
- Khớp ngón tay hoặc ngón chân có biểu hiện sưng: Ở một vài trường hợp, bệnh nhân sẽ có biểu hiện sưng tấy, đau nhức khớp ngón tay, ngón chân.
- Ngoài ra, viêm khớp vô khuẩn thường kèm theo một số biểu hiện khác như mệt mỏi, đau cơ, sốt nhẹ, đau gót chân, đau tức thắt lưng, loét miệng – lưỡi nhưng không gây đau, phát ban lòng bàn chân, nổi mụn nước ở đầu dương vật,…
3. Các biểu hiện của bệnh viêm khớp vô khuẩn
Triệu chứng lâm sàng của viêm khớp phản ứng rất đa dạng và có nhiều mức độ. được biểu hiện ở những cơ quan của cơ thể như sau:
- Biểu hiện toàn thân: Mệt mỏi, sốt nhẹ, khó chịu, chán ăn và gầy sút;
- Biểu hiện ở tại khớp: Viêm một khớp hoặc nhiều khớp, không đối xứng và thường gặp ở chi dưới như khớp gối, khớp cổ chân, ngón chân và một số bệnh nhân có triệu chứng ngón chân hình khúc dồi. Khớp cột sống, khớp vai, khớp chậu, khớp khuỷu cũng có thể phản ứng cùng với viêm gân cơ, viêm bao gân và mắt cá chân;
- Biểu hiện tổn thương da và niêm mạc: Bệnh nhân có các tổn thương viêm niêm mạc như ở miệng, lưỡi, bao quy đầu, viêm bàng quang – niệu đạo hoặc viêm tuyến tiền liệt;
- Biểu hiện tổn thương mắt: Triệu chứng điển hình là đỏ mắt, sợ ánh sáng, đau hốc mắt hoặc viêm loét kết mạc, viêm màng bồ đào trước hay viêm loét giác mạc;
- Tiền sử bệnh nhân thường có viêm đường tiết niệu – sinh dục hoặc viêm đường tiêu hóa trong 1 tháng trước khi có biểu hiện viêm khớp phản ứng, nhưng trong các trường hợp viêm nhiễm nhẹ bệnh nhân thường dễ bỏ sót.
4. Các phương pháp điều trị
Bệnh viêm khớp vô khuẩn có thể tự khỏi hoặc sau khi được điều trị đúng cách. Tuy nhiên, bệnh cũng có khả năng bùng phát hoặc để lại một số di chứng khi chưa được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Tùy vào mức độ nặng, nhẹ cũng như độ tuổi và cơ địa mỗi người mà bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa ra giải pháp khắc phục phù hợp.
Bởi viêm khớp vô khuẩn thường xuất hiện sau nhiễm khuẩn nên thường rất khó để phát hiện. Thời gian phát bệnh kéo dài thường kéo theo rất nhiều hệ lụy và làm ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Đa phần, bệnh nhân viêm khớp phản ứng đều được điều trị nội khoa kết hợp chế độ dinh dưỡng và duy trì chế độ vận động phù hợp. Việc điều trị viêm khớp vô khuẩn cũng không quá khó khăn, vì vậy người bệnh cũng đừng quá lo lắng.
Hy vọng bài viết trên đây của NUTRESAMIN hữu ích với độc giả. Chúc các bạn có một hệ xương khớp khỏe mạnh
Xem thêm:
Các bệnh xương khớp trong thập niên 2020-2030
Đột phá Y học từ Châu Âu đẩy lùi các bệnh lý xương khớp
Giải pháp cho người thoái hóa lần đầu xuất hiện tại Việt Nam
Tin y khoa: Đã tìm ra hoạt chất mới đẩy lùi bệnh thoát vị đĩa đệm
